El proceso en la sala de emergencias incluye triage, estabilización inmediata, estudios diagnósticos y comunicación constante con el paciente para tomar decisiones informadas y oportunas.
Llegar a una sala de emergencias puede ser una experiencia abrumadora. El dolor, la incertidumbre y el miedo se combinan. En el Hospital Damas, sin embargo, el objetivo es que el paciente no se sienta solo al pasar por esto.
Así lo explica la doctora Cinthia Rodríguez, emergencióloga y directora de la sala de emergencia del Hospital Damas, quien detalla el funcionamiento de un sistema diseñado para ofrecer no solo tratamiento médico, sino también contención y seguridad.
La doctora describe el flujo de trabajo que garantiza que cada paciente reciba la atención adecuada según la urgencia de su condición. "En la práctica clínica diaria esto se logra teniendo diferentes cosas en mente. Tenemos que tener al emergenciólogo ahí disponible, 24-7, que en el hospital Damas lo tenemos", aseguró.
"Número dos, que él pueda determinar qué tipo de emergencia es. Número tres, estabilizar. Cuando un paciente que te llega a la sala de emergencia, tú lo primero de lo que te tienes que asegurar es que el paciente esté estable", explica.
A partir de ahí, se inicia un proceso que incluye exámenes auxiliares, laboratorios clínicos e imágenes. "Cuando ya esto esté disponible, llamamos al especialista. ¿Lo puedo dejar o no lo puedo dejar?", añade.
La comunicación con el paciente es fundamental en cada paso del proceso. "Hablo con el paciente, para comentarle: estás teniendo este problema y esto es lo que vamos a hacer, ¿estás de acuerdo? ... Todo esto se hace siempre teniendo un cernimiento o un triage de entrada", señala.
Así pues, este enfoque permite tomar decisiones acertadas. "Así nosotros podemos evitar trasladar pacientes que no tenemos que trasladar porque tenemos el servicio, o si no tenemos el servicio, pues trasladarlos si lo tenemos que hacer", concluye.
Uno de los pilares del servicio es la presencia continua de emergenciólogos. "Una de las cosas chéveres que tiene el Hospital Damas es que contamos con emergenciólogos 24-7", explica.
Y que, además, una vez salga el paciente de esta evaluación inicial, el emergenciólogo puede recurrir a la red de especialistas disponibles. La doctora Rodríguez profundiza en el rol del emergenciólogo y su importancia. "El emergenciólogo es un especialista que estudia tres, cuatro años adicionales a su medicina general para poder especializarse y poder determinar la emergencia al momento, no es solamente determinar cuál es la emergencia, es saber manejarla. Si tiene que estabilizar un paciente dos o tres veces más antes de llegar a un especialista, lo puede hacer", enfatiza.
"En el Hospital Damas nosotros tenemos 24-7, cardiólogos, cardiólogos intervencionales, tenemos ortopedas, ginecólogos y tenemos cirujanos. Las emergencias pueden pasar de día o de noche. Nosotros contamos con ellos todo el tiempo", asegura la doctora Rodríguez.
La disponibilidad de tecnología de punta es otro de los activos que distingue al Hospital Damas. "Esta tecnología nos permite ver al paciente, decir, necesito esta imagen, hacer un CT scan de cualquier área del cuerpo, cabeza, pecho, abdomen y nos da una imagen bien precisa", explica.
"Podemos determinar lo que es una embolia pulmonar, podemos determinar si es un accidente cerebrovascular, si es algo quirúrgico, etc.... La capacidad de tener esto disponible todo el tiempo, 24-7, nos ayuda a darle un mejor servicio al paciente y tratarlo adecuadamente", señala.
Ahora bien, la doctora Rodríguez enumera las condiciones que con mayor frecuencia se atienden en la sala de emergencias: "De las más comunes que vemos, son el dolor de pecho, dificultad respiratoria o falta de aire. Dolor abdominal, súper frecuente. Infecciones respiratorias, específicamente en los meses donde la temperatura en Puerto Rico baja un poquito. También lo que son accidentes o traumas", detalla.
Y añade otras causas frecuentes de consulta. "También vemos mucha queja de condiciones crónicas. Por ejemplo, de la presión, los diabéticos. Que si la presión está muy alta o sostiene el azúcar muy alta. Esas son condiciones también que vemos mucho en la sala de emergencia".
Y explica cómo se gestiona la mejora continua a través del trabajo colaborativo. "¿Cómo se establece? Pues tiene diferentes líderes de diferentes departamentos que están arduamente, todo el año, reuniéndonos todo el tiempo, haciendo protocolos, haciendo diferentes arreglos de cómo podemos mejorar el servicio. Siempre hay espacio para aprender y siempre hay espacio para mejorar. Y yo creo que eso es una de las cosas que más nos caracteriza aquí en Damas", asegura.
Finalmente, la doctora comparte la filosofía que guía su práctica y la del equipo. "Lo más importante es tener calma y paciencia. El paciente siempre llega a la sala de emergencia asustado. El tú poder darle esa seguridad, esa calma, ese no estás solo, estás aquí, te vamos a ayudar. Para eso estamos aquí", concluyó.
